ولادة خالية من الألم بالتخدير فوق الجافية

ولادة خالية من الألم بالتخدير فوق الجافية 

هناك العديد من الآراء المؤيدة للتخدير فوق الجافية أثناء الولادة المهبلية الذي يسمى أيضا ولادة بدون ألم. يقضي التخدير فوق الجافية إلى الشعور بالألم الناجم عن الانقباضات أثناء المخاض، ويضمن تجربة ولادة أفضل وأكثر إيجابية وتضمن للأم أن تبقى واعية أثناء الولادة. على عكس بعض الأدوية الأخرى، لا يسبب التخدير فوق الجافية الدوخة قبل أو بعد الولادة. يمنح التخدير فوق الجافية الأم فرصة للاستراحة إذا كان المخاض عسيرا و طويلا.

صحيح أن التخدير فوق الجافية يوفر جميع المزايا المشار إليها هنا بالنسبة لكثير من الأمهات والأطفال الرضع. غير أن التخدير فوق الجافية، بالإضافة إلى فوائده المعروفة، قد يترتب عنه بعض المخاطر المحتملة والآثار الجانبية غير المرغوب فيها. من أجل اتخاذ قرار مناسب بشأن استخدام التخدير فوق الجافية، ارتأينا أنه من المستحسن أن تكوني على علم  بالمخاطر المحتملة والآثار الجانبية للتخدير فوق الجافية فضلا عن  فوائده.

يمكننا أن نضع قائمة الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها التخدير فوق الجافية المستخدم أثناء المخاض عل النحو التالي:

• يمكن أن يتسبب في تمديد وقت المخاض لأنه يبطئ من انقباضات الرحم.
• يجعل من الضروري إعطاء الأوكسيتوسين الاصطناعي المعروف بإسم (ألم المخاض الكاذب) لتحفيز وتقوية حدة إنقباضات الرّحم التي قد تتباطئ بعد التخدير. بالإضافة الى ازدياد إحتمال إجراء العملية القيصرية إذا تم إستخدام التخدير فوق الجافية في وقت مبكر جدا.
• إمكانية القيام بإجراء جراحي (إستخدام جهاز الُشفط والملاقط) أثناء عملية الولادة. زيادة إحتمال التمزق العِجانيّ بشكل متكرر.
• تزيد نبضات قلب الجنين عند إجراء التخدير فوق الجافية، في اشارة لتعرضه للضغط.
• نظرا لإحتمال حدوث انخفاض في ضغط الدم، يتم توصيل كيس يحتوي على لترمن المصل قبل التخدير فوق الجافية من أجل رفع الضغط في الأوعية.
• من الممكن أن تشعري بعد الولادة ببعض الوعكات البسيطة مثل الصداع الشديد والضعف والخدر في الذراعين والساقين، ولكن حتى هذه التوعكات البسيطة يمكن أن تجعل من الصعب على الأم الجديدة رعاية طفلها.
• يعد تردد أوعدم رغبة الأطفال في مص الحليب، وضعف المص فضلا عن امتلاء الصدر وتشكل تَصَلّبات في الثدي من بعض آثار توصيل المصل قبل التخدير فوق الجافية. يتسبب هذا الإجراء الإحتياطي الذي يتم اتخاذه لزيادة الضغط في الأوردة ومنع حدوث إنخفاض في ضغط الدم الذي تكون بعض النساء عرضة له في دخول المصل إلى الثدي مما يؤدي إلى تصلب الحلمات، مما يمنع الطفل من الإغلاق على الحلمة وتثبيتها ومص الحليب. تتوقف الأم عن إفراز الحليب عندما يصبح الطفل غير قادر على إمتصاص الحليب بشكل صحيح. يمكن لذلك أن يؤدي بسهولة إلى تكميل حليب الأم بحليب الأطفال لينتهي الأمر بالتخلي عن فكرة الرضاعة الطبيعية فيما بعد.

ما تستطيعين القيام به:

يمكن إتخاذ قرار حول هذا الموضوع من خلال مراجعة المخاطر والمنافع. يتوجب عليك في حال موافقتك على القيام بتخدير فوق الجافية حضور دورة تحضيرية مع زوجك لمعرفة الطرق التي ستساعدك وطفلك أثناء المخاض والولادة.

الموضوع: الولادة